Остеопатия

К остеопатии обращаются, когда:

• болит спина, шея или поясница, и боль возвращается после нагрузки;
• ограничена подвижность — трудно повернуть голову, наклониться, поднять руку;
• беспокоят головные боли напряжения;
• сохраняется дискомфорт после травмы, когда острый период уже прошёл;
• боль связана с работой за столом или однообразной нагрузкой.

При онемении, слабости в руке или ноге, простреливающей боли сначала нужна консультация невролога и обследование — работать руками без уточнённого диагноза в таких случаях нельзя.

Количество зависит от того, как давно есть проблема и что её вызвало. Свежие жалобы обычно требуют меньше сеансов, застарелые — больше.

План врач предлагает после первого приёма, когда понимает, с чем работает. Между сеансами обычно делают паузу: телу нужно время, чтобы закрепить изменения.

Оценивать результат имеет смысл не после первого сеанса, а через несколько — по тому,
как меняется подвижность и самочувствие.

Оба метода работают руками, но подход разный.

Мануальная терапия точечная и структурная: врач работает с конкретным позвонком или суставом, восстанавливая нормальную биомеханику.

Остеопатия мягче и рассматривает тело как единую систему: врач ищет первопричину, которая может находиться не там, где болит.

Подробнее о различиях — в статье остеопат или мануальный терапевт. Посмотреть услугу мануальной терапии.

При лечении боли остеопатию часто комбинируют:

• с физиотерапией — чтобы снять воспаление и ускорить восстановление тканей;
• с кинезиотейпированием — чтобы разгрузить мышцы между сеансами;
• с лечебной физкультурой — чтобы закрепить результат.

Схему определяет врач: какие методы и в каком порядке подключать, зависит от состояния.

После работы руками тело перестраивается не мгновенно. В первые сутки бывают ощущения, которые пугают, если о них не предупредить:

• лёгкая ломота в мышцах — как после непривычной физической нагрузки;
• сонливость или, наоборот, прилив бодрости вечером;
• небольшое усиление привычной боли, которое обычно стихает за день-два;
• ощущение, что тело «встало иначе»: меняется привычная поза, походка, положение во сне.

Что стоит сделать в первые сутки: пить больше обычного, отложить тяжёлые тренировки, баню и долгую дорогу за рулём, не сидеть по несколько часов подряд.

Если боль усилилась и не стихает больше двух-трёх дней, появились онемение, слабость в руке или ноге, головокружение или поднялась температура — не ждите следующего сеанса, свяжитесь с клиникой. Врачу важно знать о такой реакции: от неё зависит, как строить дальнейшую работу.

В России остеопатия — врачебная специальность: сначала диплом медицинского вуза, потом отдельная подготовка. Курсы без медицинского образования такого права не дают. Что имеет смысл проверить до записи:

• есть ли у врача медицинское образование и по какой специальности — это указано в его карточке на сайте клиники;
• работает ли он в клинике с лицензией на медицинскую деятельность;
• спрашивает ли о травмах, операциях и обследованиях до того, как начать работать руками;
• объясняет ли, что нашёл на осмотре и зачем делает каждое движение;
• направляет ли к другим специалистам, когда видит, что случай не для остеопатии.

Насторожить должны обещания убрать боль за один сеанс, диагноз, поставленный «руками» без обследования, и нежелание отвечать на вопросы.

В клинике «Источник Долголетия» приём ведёт Баранов Михаил Андреевич — невролог, остеопат, рефлексотерапевт. Адрес и схема проезда — на странице контактов.

Клиника «Источник Долголетия» работает в Петроградском районе Санкт-Петербурга, по адресу Каменноостровский проспект, 77.

• Метро «Чёрная речка» — 11 минут пешком.
• Автобусы 1, 25, 46, 76, 227 и троллейбус 34 — остановка рядом с клиникой.
• Часы работы: понедельник — суббота, с 09:00 до 21:00.

Схема проезда и карта — на странице контактов. Записаться можно через форму на сайте или по телефону клиники.

Остеопатия — это официальная медицина?

Да. В России остеопатия входит в номенклатуру врачебных специальностей Минздрава: врач сначала получает высшее медицинское образование, а затем проходит подготовку по остеопатии. Приём проводится в клинике, работающей по лицензии на медицинскую деятельность.

Чем остеопатия отличается от массажа?

Массаж работает с мышцами и кожей: расслабляет, улучшает кровоток в конкретной зоне. Остеопат сначала ищет, где именно ограничена подвижность, и работает с суставами, связками и оболочками — нередко не там, где болит. Массаж идёт курсом по выбранной методике, остеопатический сеанс каждый раз строится заново, по текущему состоянию.

Нужны ли снимки МРТ или рентгена перед сеансом?

Обязательного требования нет. Если исследования уже делали — возьмите заключения и диски, это сэкономит время на приёме. Если боль появилась после травмы, сопровождается онемением или слабостью в руке или ноге, врач сначала направит на обследование или на приём невролога и только потом решит, можно ли работать руками.

Можно ли к остеопату при грыже межпозвонкового диска?

Это решает врач после того, как увидит снимки и заключение невролога: имеет значение размер грыжи, есть ли сдавление корешка, как давно появились симптомы. При части состояний работу руками не проводят и подбирают другие методы — о них написано на странице лечение грыжи позвоночника.

Можно ли остеопатию во время беременности?

Такие сеансы проводят, но только по согласованию с акушером-гинекологом, который ведёт беременность, и с учётом срока и того, как она протекает. Без согласования врач сеанс не начнёт.

С какого возраста принимают детей?

Врач принимает детей: техники для них мягче, сеанс короче, и разговор с родителями о том, как ребёнок спит и двигается, — часть приёма. Ребёнок приходит с родителем или законным представителем, подробности — на странице приёма остеопата.

Нужно ли ходить к остеопату, если ничего не беспокоит?

Метод применяют при жалобах. Если ничего не болит и подвижность не ограничена, регулярные сеансы «для профилактики» не нужны — необходимость их проведения определяет врач на очном приёме.

Остеопатические техники мягкие, но подходят не всем. Сеанс не проводят, если есть:

• онкологическое заболевание в активной стадии;
• заболевания крови, в том числе гемофилия и лейкоз;
• острые психические расстройства;
• тяжёлые нарушения мозгового кровообращения;
• острая инфекция и высокая температура;
• свежая травма до заключения травматолога;
• глаукома и другие состояния, которые врач оценивает индивидуально.

Список неполный, и часть ограничений временные — обострение, недавняя операция, лихорадка. Поэтому курс всегда начинается с очного осмотра: на нём врач решает, можно ли работать руками именно сейчас.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Приём занимает около часа и делится на три части: разговор, диагностика руками и сама работа.

Беседа — 10–15 минут. Врач спрашивает, что и когда заболело, как боль меняется в течение дня, что её усиливает. Отдельно — про травмы, операции, роды, падения, даже давние. Остеопат смотрит историю целиком: боль в пояснице может тянуться от старого перелома лодыжки, из-за которого человек годами переносил вес на другую ногу, а головная боль — от травмы шеи десятилетней давности. Здесь же врач разбирает ваши снимки и заключения, если вы их принесли.

Диагностика руками — 15–20 минут. Сначала врач смотрит, как вы стоите и двигаетесь: куда уходит корпус, какое плечо выше, как разворачивается таз, что происходит при наклоне и повороте. Потом работает руками — последовательно проходит по позвоночнику, суставам, мышцам и связкам и оценивает подвижность тканей. Он ищет не саму боль, а участки, которые потеряли подвижность и заставляют соседние работать за двоих. Часто это зона, далёкая от той, что беспокоит: болит шея, а ограничение — в грудном отделе и диафрагме.

Работа с найденными зонами — 20–30 минут. Врач возвращает тканям подвижность дозированным давлением, вытяжением, удержанием, мягкими поворотами. Резких рывков и характерного хруста на остеопатическом сеансе обычно нет. Пациент лежит на кушетке одетым, в свободной одежде.

В конце — объяснение и план. Врач говорит, что нашёл, сколько примерно сеансов может понадобиться и с каким интервалом, что делать дома и каких нагрузок избегать ближайшие дни. Если картина требует уточнения — есть подозрение на грыжу диска, воспаление или проблему вне опорно-двигательной системы, — он направит на МРТ, УЗИ или к профильному специалисту и продолжит работу уже после обследования.

Остеопатия — не один приём, а несколько групп техник. На одном сеансе врач обычно сочетает их: сначала снимает напряжение с одной зоны, потом работает с той, что от неё зависела.

• Структуральные техники. Работа с позвоночником, суставами, мышцами и связками. Это то, о чём чаще всего думают, когда говорят «схожу к остеопату»: скованность в шее и пояснице, боль при наклоне, ограничение поворота головы, тяжесть между лопатками.
• Висцеральные техники. Работа с подвижностью внутренних органов и их связочного аппарата. Органы в брюшной полости не закреплены жёстко — они смещаются при дыхании и движении. Спайки после операций, хроническое воспаление, длительный спазм могут эту подвижность ограничить, и тело отвечает напряжением в спине. Отсюда частая ситуация: поясница болит, а на снимках позвоночника всё спокойно.
• Краниосакральные техники. Очень мягкая работа с костями черепа, крестцом и оболочками спинного мозга. Усилие здесь минимальное, со стороны кажется, что врач просто держит руки. Применяется при головных болях, нарушениях сна, последствиях травм головы. При головокружении сначала исключают сосудистые и лор-причины — без этого с шеей и головой не работают.

Какие техники подойдут именно вам, врач решает после осмотра, а не по названию жалобы: два человека с одинаковой болью в пояснице могут получить разные сеансы. Возраст, плотность тканей, острота боли и сопутствующие болезни тоже меняют выбор — пожилому пациенту с остеопорозом врач не станет применять то, что уместно для тридцатилетнего спортсмена.

Общее у всех групп одно: усилие дозированное, работа идёт в пределах естественной подвижности тканей. Если во время сеанса стало больно — скажите врачу сразу, он изменит приём.

Специальной подготовки метод не требует. Несколько простых вещей помогут врачу точнее разобраться в ситуации на первом приёме.

• Возьмите снимки и заключения. МРТ, КТ, рентген, УЗИ, выписки после операций и травм — даже если им несколько лет. Диски и распечатки информативнее пересказа по памяти.
• Наденьте свободную одежду. Футболка и мягкие брюки без жёсткого пояса, ремня и молний на спине. Раздеваться до белья обычно не требуется.
• Не ешьте плотно за 1,5–2 часа до приёма. Часть техник работает с животом, и на полный желудок это неприятно.
• Освободите этот день от нагрузок. Спортзал, баня и тяжёлая физическая работа сразу после сеанса могут свести работу врача на нет.
• Вспомните хронологию. Когда впервые заболело, после чего, что помогает, что усиливает, как боль ведёт себя утром и вечером. Это первые вопросы, которые задаст врач.

Если вы постоянно принимаете лекарства — обезболивающие, препараты для разжижения крови, гормоны, — скажите об этом на приёме. Отменять их самостоятельно перед сеансом не нужно. Обязательно предупредите о беременности, недавних переломах, установленных имплантах и кардиостимуляторе: от этого зависит выбор техник.

Приём врача-остеопата в клинике «Источник Долголетия» стоит 9 200 ₽ — и первичный, и повторный. Отдельной позиции «сеанс остеопатии» в прайсе нет: осмотр, диагностика руками и сама работа входят в один приём.

Что вы получаете за эту сумму:

• сбор истории и разбор ваших снимков и заключений;
• остеопатическую диагностику руками — оценку подвижности позвоночника, суставов, мышц и связок;
• работу с найденными зонами на этом же приёме;
• объяснение, что найдено, и план: сколько сеансов и с каким интервалом;
• рекомендации по нагрузке и режиму на ближайшие дни.

Отдельная позиция в разделе «Остеопатия» — сеанс медицинской реабилитации, 60 минут, 8 000 ₽. Нужен ли такой формат в вашем случае, врач говорит после осмотра.

Итоговая сумма зависит от числа сеансов, а не от цены за минуту. Назвать это число заранее, по телефону, невозможно: его определяют после первого осмотра. Полный список позиций с ценами — в блоке «Стоимость услуг» на этой странице.

Клиника «Источник Долголетия» находится в Петроградском районе — Каменноостровский проспект, 77. Ближайшая станция метро — «Чёрная речка».

Приём остеопата ведёт врач Баранов М. А. Он же принимает по направлениям мануальной терапии и иглоукалывания, поэтому на приёме можно обсудить, какой метод подходит вашей ситуации: иногда их сочетают в одном курсе. Кто ещё ведёт это направление, видно в блоке «Врачи» ниже на странице.

Записаться можно через форму на сайте или по телефону клиники, указанному в шапке страницы.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.